出了医疗事故由谁来管？

当发生医疗事故时，有多个主体在不同层面上负责处理相关事宜。

首先，医院自身是处理医疗事故的首要责任主体。根据《医疗事故处理条例》第十三条规定，医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即向所在科室负责人报告，科室负责人应当及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员报告；负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员接到报告后，应当立即进行调查、核实，将有关情况如实向本医疗机构的负责人报告，并向患者通报、解释。也就是说，医院有义务对内部的医疗事故进行初步的调查和处理。

其次，卫生行政部门在医疗事故处理中扮演着重要的监管角色。按照《医疗事故处理条例》第三十五条规定，卫生行政部门应当依照本条例和有关法律、行政法规、部门规章的规定，对发生医疗事故的医疗机构和医务人员作出行政处理。如果患者对医院的处理结果不满意，或者认为医院处理不公正，可以向当地的卫生行政部门提出处理申请。卫生行政部门会根据具体情况进行调查、组织鉴定，并依法作出相应的处理决定。

此外，医学会在医疗事故技术鉴定方面发挥着关键作用。《医疗事故处理条例》第二十条规定，卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。医学会通过组织专家对医疗事故进行技术鉴定，为医疗事故的处理提供专业的技术依据。