医疗事故的赔偿费由谁负责？

医疗事故赔偿费的承担主体需要依据具体情况来确定。首先，我们来了解一下医疗事故的概念，简单来说，医疗事故就是医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

一般情况下，赔偿责任主体是医疗机构。根据《医疗事故处理条例》第四十六条规定，发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决；不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。这里明确了医疗机构是承担赔偿责任的主体，因为医务人员是在医疗机构的组织和管理下开展医疗活动，其行为属于职务行为。所以，当出现医疗事故时，患者可以要求医疗机构进行赔偿。

不过，在某些特殊情形下，赔偿责任可能会有所不同。例如，如果是由于医疗器械、药品等存在质量问题导致的医疗事故，根据《中华人民共和国民法典》第一千二百二十三条规定，因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构追偿。

此外，如果医务人员在医疗事故中有故意或者重大过失行为，医疗机构在承担赔偿责任后，可以向该医务人员进行追偿。比如医生严重违反操作规范且存在主观故意导致患者受到损害，医疗机构赔偿患者后，可以依据内部规定和相关法律要求该医生承担部分或全部赔偿费用。