工伤自行垫付后由谁报销？

在工伤事故中，如果员工自行垫付了相关费用，报销主体通常需要根据具体情况来确定。

首先，我们来了解一下工伤保险。工伤保险是一种社会保险制度，用人单位需要按照规定为员工缴纳工伤保险费。当员工发生工伤时，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的治疗工伤所需费用，从工伤保险基金支付。这就意味着，如果用人单位依法为员工缴纳了工伤保险，并且员工的工伤情况符合上述报销标准，那么员工自行垫付的费用，大部分是可以由工伤保险基金来报销的。依据是《工伤保险条例》第三十条规定，治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

然而，如果用人单位没有依法为员工缴纳工伤保险，那么根据《工伤保险条例》第六十二条第二款规定，依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。也就是说，这种情况下，员工自行垫付的费用就需要由用人单位来报销。

此外，还有一些特殊情况。比如，超出工伤保险报销范围的费用，这部分费用的承担可能需要根据具体情况来确定。如果是合理且必要的费用，有些地区可能会规定由用人单位承担；但也有些情况下，可能需要员工和用人单位协商解决。

员工在发生工伤自行垫付费用后，要及时收集好相关的票据、病历等资料，按照规定的程序进行报销申请。如果和用人单位就报销问题产生争议，可以通过劳动仲裁、诉讼等法律途径来维护自己的合法权益。