难免流产医保为什么不能报销？
我遭遇了难免流产，去医保报销的时候却被告知不能报。我不太明白，生病或者意外受伤这些医保都能报一部分，为啥难免流产就不行呢，想知道这背后的法律依据和原因到底是啥。
张凯执业律师
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难免流产医保能否报销需要分情况来看。首先，我们来了解一下医保报销的基本概念。医保是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度，它主要保障参保人员在患病、受伤接受治疗时产生的合理医疗费用。
在我国，医保报销的范围和条件是有明确规定的。根据《中华人民共和国社会保险法》等相关法律法规，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
对于难免流产，如果是因为疾病原因导致的，且符合当地医保政策规定的报销范围和条件，那么相关的医疗费用通常是可以报销的。比如，孕妇本身患有某些疾病，从而引发了难免流产，在经过相应的诊断和治疗后，其在定点医疗机构产生的符合规定的检查费、治疗费等，是有可能通过医保报销的。
然而，如果难免流产是由于一些非疾病的意外因素或者不符合医保报销范围的情况导致的，就可能无法报销。例如，有些地区规定，在不符合计划生育政策的情况下发生的难免流产，医保是不予报销的。这是因为医保政策的制定需要综合考虑多方面因素，既要保障参保人员的基本医疗权益，也要遵循国家的相关政策和规定。此外，还有可能存在一些情况，是因为医疗机构的报销流程、手续等问题，导致参保人员误以为不能报销。
所以，当遇到难免流产医保不能报销的情况时，建议 参保人员向当地的医保部门咨询具体的政策规定和报销条件，以便了解真实原因。