交通事故髌骨粉碎性骨折修复手术以后再进行置换,保险公司还管吗?

我家人遭遇交通事故导致髌骨粉碎性骨折,做了修复手术。现在医生说后续可能需要进行置换手术,我们很担心这部分费用保险公司会不会不认。想了解下这种情况保险公司到底还管不管,依据是什么。
张凯执业律师
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在交通事故中,髌骨粉碎性骨折修复手术后再进行置换,保险公司是否承担责任,需要分情况来看。


如果置换涉及的是辅助器具更换,一般是可以要求保险公司承担相应费用的。比如因骨折导致行动不便,需要安装辅助行走的器具,后续器具更换费用在合理范围内,保险公司通常应予以赔偿。这是基于保障受害者能够恢复一定生活自理能力和正常生活状态的考虑。


如果产生的是医疗费,且已经进行了伤残鉴定,通常就不能再要求保险公司承担这部分费用了。因为伤残鉴定后,意味着对此次伤害的赔偿有了一个相对确定的结论。根据相关规定,赔偿会依据伤残等级等确定一个较为固定的金额。


若双方无法就此议题达成一致意见,受害者有权在法律框架内,视肇事方以及责任险公司为共同被告,提起诉讼程序来维护自身的合法权益。具体的赔偿情况还需结合保险合同的具体条款来确定,不同的保险产品可能有不同的规定。

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