药店药品能否享受医保报销?
我去药店买药,想知道这些在药店买的药品能不能用医保报销呀?不太清楚医保对于药店购药报销的具体规定,也不知道哪些药能报,哪些不能报,希望了解下相关的法律政策。
张凯执业律师
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在我国,药店药品能否享受医保报销,要分情况来看。
首先来了解一下医保报销的基本概念。医保报销就是当我们参加了医疗保险后,在符合规定的情况下,医疗费用可以由医保基金按照一定比例来支付,这样能减轻我们个人的医疗负担。
对于药店药品报销,依据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》等相关规定,如果该药店是医保定点药店,而且我们购买的药品是在医保目录范围内的,那么就有可能享受医保报销。医保定点药店是经过相关部门审核批准,与医保机构签订服务协议的药店,只有在这些药店购药才具备报销的基本条件。
医保目录是一个很关键的概念,它分为甲类目录和乙类目录。甲类目录里的药品,医保通常可以按规定的比例全额报销;而乙类目录中的药品,个人需要先承担一定比例的费用,剩下的部分再按照医保规定报销。但是,如果我们在非医保定点药店买药,或者购买的药品不在医保目录范围内,一般是不能享受医保报销的。
所以,判断药店药品能否报销,要先确定药店是否为医保定点,再看药品是否在医保目录内。