医院门槛费是否能报销？
去医院看病，听说有门槛费这回事。我不太清楚这个门槛费到底能不能报销，要是能报销的话， 是怎么报销的，比例是多少呢？有没有相关的法律规定支持报销？心里一直犯嘀咕，希望有人能给我解答一下。
张凯执业律师
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医院门槛费也称为起付标准，是指在医保报销时，参保人员需要先自己承担一定数额的医疗费用，超过这个数额的部分，医保才会按照规定的比例进行报销。从本质上来说，门槛费本身是不能报销的，它是参保人员进入医保报销范围的一个“门槛”。
依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这里强调的是符合规定的医疗费用，门槛费并不在其列。
设置门槛费主要是为了防止参保人员过度使用医疗资源，引导合理就医。当参保人员就医花费达到门槛费后，医保会根据不同的情况进行报销。比如在一些地区，职工医保报销比例可能在70%-90%左右，居民医保报销比例可能在50%-70%左右，具体的报销比例会因地区、医院级别、参保类型等因素而有所不同。
所以，参保人员在就医时，需要先承担门槛费，之后超出门槛费的合规医疗费用，才能按照医保政策进行报销。