门诊看病是否存在门槛费?

去门诊看病的时候,缴费处说有门槛费,我不太理解。想问问在法律层面,门诊看病到底存不存在门槛费呢?我想弄清楚这个收费合不合理。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

在探讨门诊看病是否存在门槛费之前,我们先了解一下什么是门槛费。门槛费,其实准确说法是统筹基金起付标准,指的是在医疗保险报销过程中,参保人员需要自己先承担一定数额的医疗费用,超过这个数额的部分,才会由医疗保险统筹基金按照规定比例进行报销。


从法律和政策层面来看,国家并没有统一规定门诊看病必须设置门槛费。根据《中华人民共和国社会保险法》,基本医疗保险的目的是为了保障公民在患病时能依法从国家和社会获得物质帮助。该法赋予了参保人员享受医保待遇的权利,但并没有明确提及门诊门槛费。


不过,各地在制定医保政策时,有权根据当地的实际情况来设定具体的报销规则。一些地方为了合理控制医疗费用支出、引导参保人员合理就医,会在门诊报销中设置门槛费。例如,某些城市规定,参保人员在一个医保结算周期内,门诊费用累计达到一定金额后,超出部分才可以按照规定比例报销。


所以,门诊看病是否存在门槛费,取决于当地的医保政策。参保人员可以通过当地医保部门的官方网站、服务热线或者经办机构,了解所在地区具体的门诊报销政策,包括是否有门槛费、门槛费的标准以及报销比例等信息。

相关问题

为您推荐20个相关问题

现在医保报销是否还有门槛费?

我去医院看病,结算时被告知有门槛费不能报销。我不太明白,想问问现在医保报销是不是都有门槛费呀?这门槛费是啥规定,哪些费用算门槛费呢?

每次住院都有门槛费吗?

我最近生病住院了,结算费用时发现有门槛费。我不太理解这个门槛费,想知道是不是每次住院都要收门槛费呀?这门槛费合理吗,有没有相关的法律规定呢?

职工医保门诊报销每年都有门槛费吗?

我参加了职工医保,最近去门诊看病,结算时被告知有门槛费。我想了解下,职工医保门诊报销是不是每年都有门槛费呀?这门槛费是怎么规定的呢,有没有相关的法律依据?

药店是否可以累计门槛费?

我去药店买药,店员说要累计一定金额才开始报销,这算累计门槛费吧。我不太清楚药店这么做合不合法,想问问在法律层面,药店有没有权利累计门槛费呢?

职工医保门槛费是否包括药费?

我去医院看病,结算费用时发现有个门槛费。我想知道这门槛费里包不包含我看病时用的药费啊?我感觉药费挺贵的,要是门槛费包含药费,那和不包含药费差别可不小,所以特别想弄清楚这个事儿。

住院门槛费一年收几次?

我去医院住院,被告知要收门槛费。我不太清楚这个费用的规定,想知道住院门槛费一年会收几次呀?我要是一年里多次住院,每次都要交吗?还是有次数限制呢?

住院比门诊更划算吗?

去医院看病,不知道选择住院还是门诊。听说住院能报销的比例高,可又担心会产生更多其他费用。想问问从法律规定的医保报销等各方面来看,住院是不是真的比门诊划算呢?

医保卡是否可以用于门诊缴费?

我有医保卡,去医院看门诊时,不知道能不能用医保卡缴费。想了解下,在咱们国家的法律规定里,医保卡到底能不能用来付门诊的费用呢?要是能,有什么条件和限制不?

开年第一次门诊报销门槛费是多少?

我今年刚开始去门诊看病,不太清楚开年第一次门诊报销的门槛费是多少。我在普通三甲医院看病,想知道这个门槛费是统一规定的,还是不同医院不同级别有差异?希望了解一下具体的费用标准。

残疾人住院是否需要缴纳门槛费?

我是一名残疾人,最近身体不太舒服需要住院治疗。我听说住院有门槛费,想知道像我这种残疾人住院,是不是也要交这个门槛费呢?这对我来说可能是一笔不小的开支,所以很关心这个问题。

医保住院报销门槛费是怎么回事?

我生病住院了,结算费用时发现有个医保住院报销门槛费,不太明白这是什么。想知道这个门槛费是必须要交的吗?是怎么规定的?交了之后对报销有啥影响呢?

住院的门槛费是怎么回事?

我最近住院了,结算费用时发现有个门槛费,不太明白这是啥。想知道这个住院门槛费到底是怎么回事,为啥会有这个费用,它的收取有啥标准不?

为什么医保要住院才能报销?

我去医院看门诊花了不少钱,结果不能报销,说是要住院才行。我就很纳闷,都是看病花钱,为啥门诊不能报,非要住院才能报销呢?想知道这背后的法律依据和原因到底是啥。

住院门诊费用能否报销?

我去医院看病,有住院和门诊的费用,不太清楚这些费用能不能报销。想了解下在咱们国家的法律规定里,住院和门诊费用到底可不可以报销,报销的话有啥条件和要求不?

门诊花费多少医保才能报销?

我平时去门诊看病,不太清楚医保报销的标准。想知道门诊到底花费达到多少金额,医保才会给报销呢?希望了解具体的报销门槛,这样心里能有数,以后看病也方便做预算。

住院门槛费是什么意思,能退吗?

我住院时医院收了门槛费,不太明白这费用是啥意思。现在我已经出院了,想知道这个门槛费能不能退,是有什么规定能退,还是说交了就不能退了,希望了解一下具体情况。

出院几天又住院是否需要交门槛费?

我之前生病住院了,办理出院没几天,病情又反复不得不再次住院。听说住院有门槛费,想问问像我这种出院没几天又住院的情况,还需要再交一次门槛费吗?

县级医院门诊费用能否报销?

我去县级医院看门诊,看完病缴费时觉得费用挺高的,就想了解下县级医院的门诊费用能不能报销啊?要是能报销的话,能报多少,需要满足什么条件呢?

居民医疗门诊费用是否能报销?

我参加了居民医疗保险,平时去门诊看病的费用挺高的,不知道这些门诊费用能不能用居民医保来报销呀?要是能报的话,报销比例和范围是怎样规定的呢?

每次住院都需要交起付线吗?

我去医院看病,听说住院有起付线。我不太明白,要是我一年里住了好几次院,是不是每次都得交这个起付线的钱啊?这方面的规定到底是怎样的,我想弄清楚。