统筹报销后,生育险还能再报销吗?

我之前看病已经走了统筹报销,现在想了解下生育相关费用,这种情况下生育险还能不能再报销啊?我不太清楚这两者之间的规定,希望能有人给我解答解答。
张凯执业律师
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在回答统筹报销后生育险是否还能再报销这个问题之前,我们先来了解几个关键概念。统筹报销,通常是指基本医疗保险统筹基金支付,它是把单位缴纳的基本医疗保险费中除一部分划入个人账户之外的其余资金,集中起来形成的基金,用于支付参保人符合规定的医疗费用。生育险,也就是生育保险,是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。


从规定上来说,统筹报销和生育险报销有着不同的适用范围和报销项目。根据《中华人民共和国社会保险法》第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。而统筹报销主要是针对一般疾病、意外伤害等符合医保政策的医疗费用。


一般情况下,如果统筹报销的是普通疾病的医疗费用,与生育相关的费用并不冲突,生育险依然可以按照规定进行报销。生育险的报销范围通常包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用等。比如,女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费等,只要符合生育保险的规定,都可以从生育保险基金中支付。但如果统筹报销的费用已经涵盖了部分生育相关费用,那么这部分重复的费用生育险通常不会再次报销。也就是说,生育险会对统筹报销后剩余的符合条件的生育费用进行报销。所以,统筹报销后生育险是否能再报销,要根据具体的费用类型和情况来判断。

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