医保卡账户没钱了还能进行统筹报销吗?

我去医院看病,发现医保卡个人账户里没钱了,可看病花销还挺多的。我就想知道,这种情况下,看病费用还能不能走医保的统筹报销呢?我不太清楚这里面的规则,希望有人能给我讲讲。
张凯执业律师
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要搞清楚医保卡账户没钱了是否还能统筹报销,我们得先明白两个关键概念:医保卡个人账户和医保统筹账户。


医保卡个人账户,就像是你自己的一个小钱包,里面的钱是你自己存进去或者单位帮你交进去一部分累积起来的,这笔钱可以用来在药店买药,或者支付在医院看病时需要自己掏的那部分费用。


而医保统筹账户,更像是一个大家一起凑钱建立的大资金池,所有参保人的一部分保费会放到这个池子里。当你生病住院或者看门诊达到一定条件时,就可以从这个大池子里拿出钱来帮你支付医疗费用。


根据我国《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这里所说的基本医疗保险基金,很大一部分就是医保统筹账户里的钱。


所以,医保卡个人账户里有没有钱,和能不能用医保统筹账户报销没有直接关系。只要你正常参保,看病的费用也在医保规定的报销范围内,即使个人账户没钱了,依然可以享受医保统筹报销。比如你住院治疗,经过医保报销的审核,符合条件的费用就会从医保统筹账户里支出。总之,个人账户的余额不影响统筹报销的权益。

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