question-icon 医保卡没钱了还能享受统筹吗?

我去医院看病,发现医保卡个人账户里没钱了,我有点担心之后看病费用的报销问题。我想知道,在这种情况下,我还能不能享受医保的统筹报销呢?希望了解一下相关的规定。
展开 view-more
  • #医保统筹
answer-icon 共1位律师解答

医保卡没钱了通常还是能享受统筹报销的。我们先来了解一下医保个人账户和统筹账户的概念。医保个人账户,就好比是你自己的一个专属小钱包,里面的钱是你平时缴纳医保后存进去的,主要用于支付一些小额的医疗费用,像在药店买药,或者在医院看病时的自付部分费用。而医保统筹账户则像是一个大的资金池,由所有参保人共同出资形成,用来支付符合规定的大额医疗费用。 根据我国《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这里的基本医疗保险基金就包含了统筹账户资金。也就是说,只要你符合医保报销的条件,即使个人账户里没钱了,仍然可以通过统筹账户来报销医疗费用。 在实际看病就医过程中,当你的医保卡个人账户余额为零后,在门诊看病或者住院治疗时,对于符合医保报销范围的费用,依然会按照当地医保政策规定的报销比例,从统筹账户中进行报销。例如,在一些地区,住院费用扣除起付线后,按照一定的比例由统筹账户支付,剩余部分再由个人承担。所以,不用担心医保卡个人账户没钱就不能享受医保报销待遇了。

avatar
法律公园专业律师
平台专业律师
去咨询
去咨询
suggest-qr
mobile-suggestion
qr why
mobile-cta-laywer cta-laywer
免费法律咨询 3423名律师在线 3分钟快速回复
立即联系立即拨打立即联系