药店买药医保能报销吗?

我平时经常会去药店买药,想知道用医保在药店买药能不能报销呀?我不太清楚医保报销的范围,也不知道药店买药和医院买药在报销上有没有区别,希望能了解一下具体的情况。
张凯执业律师
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在药店买药,医保是否能够报销,需要分情况来看。


首先,我们来了解一下医保个人账户和医保统筹账户。医保个人账户里的钱就像是你自己的一个小钱包,里面的资金是你平时缴纳医保后积累下来的,主要用于支付在定点医疗机构就医发生的、属于个人负担的费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用等。而医保统筹账户则是把大家缴纳的医保费用集中起来,当参保人员发生了符合规定的医疗费用时,从这个统筹账户里按照一定的规则进行报销支付。


对于使用医保个人账户的情况,只要是在当地医保定点药店买药,是可以直接刷医保卡个人账户里的钱来支付药费的,这相当于用自己医保账户里的存款去消费,这种情况没有报销的概念,只是使用自己账户内的资金。


如果想要实现报销,也就是从医保统筹账户里出一部分钱来支付药费,需要满足一定条件。根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》等相关规定,参保人员在定点零售药店购买医保目录内的药品,并且符合门诊慢特病等政策规定的情况时,可以进行报销。比如,有些地区为了方便参保患者,开展了门诊统筹在定点药店直接结算的服务,患有高血压、糖尿病等慢性病的患者,在定点药店购买相应的医保目录内药品,就可以按照当地规定的报销比例和额度进行报销。


不过,不同地区的医保政策存在差异,具体到每个地方,医保报销的范围、比例、流程等都可能不一样。有的地方可能报销范围广一些,有的地方报销比例高一些。所以,在药店买药时能否报销以及如何报销,建议你咨询当地的医保部门或者拨打当地医保服务热线12333,他们可以为你提供准确详细的信息。

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