医保停了断了一个月还能不能用?

我医保缴费停了一个月,不知道现在还能不能用医保去看病买药。主要是担心看病的时候不能报销,自己得承担全部费用。想问问懂的朋友,医保断缴这一个月的时间,医保卡还能正常使用吗?
张凯执业律师
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医保停了断缴一个月是否还能用,需要分情况来看。首先来了解一下医保,医保主要分为职工医保和城乡居民医保。


对于职工医保来说,它是由用人单位和职工共同缴纳的。一般情况下,职工医保断缴一个月后,个人账户里的钱还是可以使用的。也就是说,去定点药店买药或者在医院门诊看病时,能用个人账户里的余额支付费用。但如果是住院报销待遇,通常就会受到影响。以《中华人民共和国社会保险法》规定来看,职工医保参保人员停止缴费的,停止享受基本医疗保险待遇。所以断缴期间生病住院,就无法通过医保报销费用,得自己承担全部医疗支出。不过,要是在断缴后的短时间内(各地规定不同,有的地方是3个月内)及时补缴,那么补缴次月起就可以恢复享受医保待遇。


而城乡居民医保,它是按年度缴费的。如果断缴一个月,并且不在规定的缴费时间内补缴,那么可能就无法享受接下来一整年的医保待遇了。因为城乡居民医保是交一年保一年,错过缴费时间,就不能享受医保报销。只有等到下一年度重新缴费后,才能再次获得医保保障。所以,城乡居民医保断缴一个月的影响相对较大。

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