晚上去医院门诊看病是否能报销?

我白天上班没时间去医院,只能晚上去门诊看病。但我不知道晚上去医院门诊看病产生的费用能不能报销,想了解一下这方面的规定。
张凯执业律师
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晚上去医院门诊看病能否报销,需要分情况来看。


首先,咱们要明白医保报销的基本概念。医保报销是指符合规定的医疗费用,由医疗保险基金按照一定的比例和范围给予支付。目前,我国的基本医疗保险主要包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等。


对于城镇职工基本医疗保险,一般来说,只要是在医保定点医疗机构发生的符合医保规定的门诊费用,是可以按照规定报销的。根据《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》等相关规定,定点医疗机构会按照医保政策为参保人员提供医疗服务并进行费用结算。所以,晚上去门诊看病,如果该医院是医保定点医院,且所看的病和使用的药品、诊疗项目等在医保报销范围内,就可以报销。


对于城乡居民基本医疗保险,也有类似的规定。依据《关于建立统一的城乡居民基本医疗保险制度的意见》等文件,参保居民在定点医疗机构发生的门诊费用,在规定的报销范围内可以按比例报销。但是不同地区的城乡居民医保政策可能存在差异,有些地方可能有门诊统筹报销,有些地方可能是通过家庭账户等方式来支付门诊费用。


不过,也存在一些不能报销的情况。比如,看病所使用的药品或诊疗项目不在医保报销目录内,或者医院不是医保定点医院等。所以,在晚上去门诊看病前,最好先了解一下医院是否为医保定点医院,以及自己所看的病和使用的医疗服务是否在医保报销范围内。这样才能清楚自己的费用能否报销。

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