没走医保的情况下平安保险可以报销吗,能报销多少钱?

我买了平安保险,之前看病没走医保直接自费了。现在想知道这种没走医保的情况,平安保险能不能给报销呢?要是能报销的话,大概能报多少钱呀?心里没底,希望懂的人给解答一下。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

在没走医保的情况下,平安保险是否可以报销以及报销的金额,需要根据具体的保险合同条款来确定。


首先解释一下医疗保险报销的基本概念。医疗保险分为社会医疗保险(如医保)和商业医疗保险(如平安保险的相关医疗险产品)。社会医疗保险是国家提供的基本医疗保障,而商业医疗保险则是对社会医疗保险的补充,两者在报销范围、条件等方面可能存在差异。


关于平安保险在没走医保时能否报销,不同的平安保险产品规定不同。有些平安保险的医疗险产品规定,如果被保险人没有先使用医保报销,保险公司可能会降低报销比例。比如,原本走医保后可以按 90%报销,没走医保可能只按 60%报销。这是因为医保是国家给予的福利,优先使用医保能让保障体系更合理地运转。


还有些产品,即便没走医保,也可以按正常比例报销,但这类产品通常保费会相对高一些。


从法律依据来看,《中华人民共和国保险法》第十一条规定,订立保险合同,应当协商一致,遵循公平原则确定各方的权利和义务。这意味着保险合同是双方协商确定权利义务的结果,保险公司和投保人都要按照合同约定履行义务和享受权利。所以,判断没走医保平安保险能否报销及报销金额,关键在于保险合同中的具体条款。


如果你不确定自己所购买的平安保险产品在这种情况下的报销情况,建议你仔细查阅保险合同中的“保险责任”“报销范围”“报销比例”等相关章节。也可以直接联系平安保险的客服人员,提供具体的保险产品名称和就医情况,让他们为你准确解答。

相关问题

为您推荐20个相关问题

平安保险原本医保不报的部分商业保险能报吗?

我买了平安的商业保险,之前看病有些费用医保没报销。我就想知道,平安的这份商业保险能不能对医保没报的那部分费用进行报销啊?不太清楚它的报销范围和规定,希望懂的人给讲讲。

没买医保,意外保险可以报销吗?

我没买医保,最近意外受伤了,想知道这种情况下意外保险能不能给报销啊?我不太清楚意外保险的报销规则,也不知道没买医保会不会有影响,所以想问问懂的人。

走医保后保险公司还会赔吗?

我看病用医保报销了一部分费用,剩下的费用我想让保险公司理赔。但我不知道走了医保后,保险公司还会不会赔,是能全额赔剩下的费用,还是有其他规定?希望了解一下相关法律情况。

个人自费的费用可以报销吗?

我之前看病都是自己掏的钱,没有走医保报销。现在我想知道,这些个人自费的费用能不能进行报销呢?是所有情况都能报,还是有特定条件?我不太清楚这方面的规定,希望能得到专业解答。

看病没走医保还能不能报销?

我之前看病的时候没走医保,直接付的钱。现在觉得挺亏的,想知道这种没走医保的情况还能不能报销啊?要是能报的话该怎么操作呢?

医保看病保险公司会报销吗?

我生病去医院看病用了医保,不知道之前买的商业保险还能不能再报销。想了解下,在已经用医保看病的情况下,保险公司会不会对剩余费用进行报销,报销的条件和范围是怎样的。

就医未使用医保该如何进行保险报销?

我之前去医院看病的时候,忘记使用医保了,所有费用都是自己掏的。现在想通过保险报销这些费用,可又不知道该怎么做。我买的是商业医疗保险,也不清楚具体的报销流程和需要准备什么材料,希望有人能给我讲讲。

必须医保结算,未经医保结算的就不赔付吗?

我之前看病没走医保结算,现在找保险公司理赔,他们说必须医保结算,未经医保结算就不赔付。我不太理解这个规定,想知道从法律角度来说,保险公司这样做合理吗?有没有相关法律依据呢?

意外险是扣除医保后报销吗?

我买了意外险,生病住院用医保报销了一部分费用。现在想找保险公司用意外险再报剩下的,不知道意外险是不是得先扣除医保报销的部分再报,不太清楚这流程,有没有懂的人能给讲讲?

没有医保住院,商业险能报销吗?

我生病住院了,但是没有医保,之前买过一份商业保险,现在想知道没有医保的情况下,这份商业险能不能给我报销住院费用呢?不知道商业险报销对有没有医保有没有要求,很担心不能报销,希望了解一下相关情况。

没买社保,元保能报销吗?

我没买社保,但买了元保。最近生病去医院花了不少钱,想知道在没买社保的情况下,元保能不能给我报销这些费用呢?我不太清楚元保报销和社保之间的关系,有没有懂的人给我讲讲。

报销保险时是否需要先走医保?

我买了商业保险,现在生病住院了,不知道报销的时候是直接找保险公司,还是得先通过医保报销。我不太清楚这两者的报销顺序,担心顺序搞错影响报销金额和流程,想问问报销保险时是不是必须先走医保呢?

可以先走商业保险再走医保吗?

我买了商业保险,生病住院后想着先用商业保险报销一部分费用,剩下的再用医保报销。但不知道这样操作合不合法,会不会有什么问题,所以想问下到底能不能先走商业保险再走医保呢?

先自费后医保该怎么报销?

我之前看病时没来得及用医保,先自己付了钱。现在想走医保报销,可不知道具体流程是怎样的。需要准备什么材料,去哪里办理,有时间限制吗?希望能得到详细的解答。

保险赔付医疗费是不全赔吗?

我买了份保险,生病住院花了不少钱,申请理赔时发现保险赔的钱和我实际花的不一样。我就想知道,保险赔付医疗费是不是不会全部赔偿啊?这里面是怎么规定的呢?

医保和商业保险能否同时报销?

我生病住院花了不少钱,有医保,也买了商业保险。不知道医保和商业保险能不能同时报销呢?要是能同时报,我能减轻不少经济负担。我就想了解下这方面的规定和具体情况,求懂的人解答。

有医保但自费了能否报销?

我有医保,看病时没走医保流程直接自费了。现在想知道这种情况费用能不能报销啊?具体该怎么操作呢?我不太懂这些,怕错过了报销机会,也担心不符合报销条件。

有社保也有意外险,报了意外险还能报社保吗?

我同时买了社保和意外险,之前因为意外情况先报了意外险。现在想了解下,已经报了意外险之后,还能不能再用社保报销剩余的费用呢?不太清楚这两者在报销上的先后顺序和规则,希望得到解答。

先自费能否后转医保?

之前看病的时候没走医保,是自己付的钱。现在想起来医保能报销,就想问问这种先自己掏钱付了医药费,后面还能不能转成医保报销啊?

保险公司医药费如何赔付?

之前买了份保险,最近生病去医院产生了不少医药费,就想知道保险公司这边具体是怎么赔付的。想了解下整个赔付流程是怎样的,需要准备什么材料,赔付金额又是怎么确定的 ,希望能有人详细说说。