处方药都能刷医保卡吗?

我去药店买药,有些处方药能用医保卡刷,有些却不行。我就很疑惑,不是说医保卡能用于买药嘛,那是不是所有处方药都可以刷医保卡呢?我想了解下这方面的规定。
张凯执业律师
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在我国,并非所有的处方药都能刷医保卡。医保卡,也就是社会保障卡中的医保个人账户,主要用于支付在定点医疗机构和定点零售药店发生的符合规定的费用。


根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》,医保药品目录实行通用名管理,目录内药品分为甲、乙两类。甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品,这类药品可以全额纳入医保报销范围,用医保卡支付时相对较为方便,大多数符合规定的甲类处方药品是可以刷医保卡的。


乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好,同类药品中比甲类药品价格略高的药品,使用这类药品时,需要个人先自付一定比例,剩余部分再按医保规定报销。不过,前提是该乙类处方药被纳入了当地的医保药品目录。


同时,还有一些处方药是不能刷医保卡的。比如主要起滋补作用的药品、含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品、保健药品、预防性疫苗和避孕药品等,即使它们是处方药,也不在医保支付范围内,不能刷医保卡。另外,如果药店或医疗机构不是医保定点单位,即便药品本身在医保目录内,也无法使用医保卡结算。


所以,能不能用医保卡刷处方药,关键要看药品是否在当地医保药品目录内,以及就医购药的机构是否为医保定点。

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