康复中心费用是否可以走医保?

我前段时间受伤了,现在需要去康复中心做康复治疗。但是康复治疗费用挺高的,我想知道康复中心的费用能不能用医保报销呢?我不太清楚医保的报销范围,希望能得到解答。
张凯执业律师
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康复中心费用是否可以走医保,需要分情况来看。首先,咱们来了解一下医保报销的基本概念。医保报销,简单来说,就是国家的医保制度为参保人承担一部分符合规定的医疗费用,以减轻大家看病就医的经济负担。


在我国,《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》以及相关的医保政策对报销范围有明确规定。对于康复中心的费用,如果是在医保报销范围内的康复项目,是可以走医保报销的。例如,一些常见的符合规定的康复治疗项目,像运动疗法、偏瘫肢体综合训练、脑瘫肢体综合训练、截瘫肢体综合训练、作业疗法、认知知觉功能障碍训练、言语训练、吞咽功能障碍训练、日常生活能力评定等,在满足一定条件下,是能够通过医保进行报销的。


不过,要想顺利报销康复中心费用,还需要满足一些条件。一方面,康复中心必须是医保定点机构。这就好比只有和医保部门‘签了合作协议’的康复中心,其费用才有可能被医保认可。另一方面,参保人需要按照规定进行就医,比如要在当地医保政策规定的报销流程内操作,先进行挂号、就诊,符合住院条件办理住院手续等。


然而,如果康复中心开展的项目不在医保报销目录内,或者康复中心不是医保定点机构,那么相关费用通常就不能走医保报销,需要参保人自己承担。所以,在去康复中心之前,最好先了解清楚该中心是否为医保定点机构,以及所进行的康复项目是否在医保报销范围内。

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