康复中心可以走医保吗?

我想去康复中心做康复治疗,但是费用挺高的,不知道康复中心的治疗能不能走医保报销。我不太清楚相关的政策,也不知道什么样的康复中心和康复项目符合医保报销条件,想了解一下这方面的情况。
张凯执业律师
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康复中心的治疗是否可以走医保,需要分情况来看。


首先,从法律和政策依据来说,根据我国的基本医疗保险制度,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。2016年,国家将部分康复项目纳入医保支付范围,包括运动疗法、偏瘫肢体综合训练、脑瘫肢体综合训练、截瘫肢体综合训练、作业疗法、认知知觉功能障碍训练、言语训练、吞咽功能障碍训练、日常生活能力评定等。这意味着,当患者在康复中心接受这些已纳入医保范围的康复项目治疗时,是有机会走医保报销的。


其次,并不是所有的康复中心都能使用医保。能够走医保的康复中心需要是医保定点机构。医保定点机构是经过相关部门审核评估,符合一定条件和标准后获得医保定点资格的医疗机构。只有在这些定点的康复中心进行符合医保报销范围的康复治疗,才能享受医保待遇。


另外,即使康复中心是医保定点机构,也不是所有的康复项目都能报销。除了上述国家统一规定纳入医保的康复项目外,不同地区可能会根据自身的经济状况和医保基金承受能力,在国家规定的基础上增加一些可报销的康复项目。所以,具体的报销范围还需要以当地的医保政策为准。


如果想确定某家康复中心能否走医保,以及哪些康复项目可以报销,你可以通过以下几种方式了解。一是直接咨询当地的医保部门,他们能够提供最准确和详细的信息;二是询问康复中心的工作人员,了解该中心是否为医保定点机构以及具体的报销项目和流程。

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