现在居民医保可以走统筹吗?
我参加了居民医保,生病住院花了不少钱,听说有些医保能走统筹报销,这样自己就能少花点钱。我就想问问现在居民医保能不能走统筹报销啊,要是可以的话,具体是咋操作的呢?
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居民医保是可以走统筹的。我们先来了解一下医保统筹的概念。医保统筹,简单来说,就是把大家交的医保费用集中放在一个大‘池子’里,当参保人员发生符合规定的医疗费用时,就从这个‘池子’里出钱来进行报销。 根据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》等相关规定,城乡居民医保建立了统筹基金。居民医保参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用、门诊费用等,是可以通过医保统筹进行报销的。例如,参保人员生病住院,在扣除起付标准后,按照一定的报销比例,从医保统筹基金中支付相应的费用。 不过,不同地区的居民医保统筹报销政策会有所差异。报销范围方面,有些药品、诊疗项目可能在某些地区可以报销,但在其他地区就不行。报销比例也会因医院等级不同而有所区别,一般来说,在基层医疗机构就医,报销比例相对较高;在上级医院就医,报销比例可能会低一些。此外,还有起付线和封顶线的规定。起付线就是看病费用达到一定金额后,统筹基金才开始报销;封顶线则是统筹基金报销的最高额度。 如果想要走居民医保统筹报销,参保人员在就医时要选择定点医疗机构,在结算时,符合规定的费用会直接进行报销结算。要是遇到特殊情况需要手工报销的,参保人员需要按照当地医保部门的要求,准备好相关材料,到指定地点办理报销手续。

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