个人账户钱用完了可以用统筹账户买药吗?

我的医保个人账户里的钱已经用完了,现在去药店买药想用统筹账户里的钱支付,不知道这样行不行。我不太清楚医保个人账户和统筹账户的使用规则,想了解下在个人账户没钱的情况下,能不能用统筹账户来买药。
张凯执业律师
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医保个人账户和统筹账户是社会医疗保险体系中两个不同的账户类型,它们的资金来源和使用范围有所不同。


医保个人账户里的钱,主要是我们自己和单位缴纳的医保费用按一定比例划入的,这笔钱就像是我们自己的一个小钱包,一般可以用来支付在定点医疗机构就医发生的、由个人负担的费用,也可以在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材等的费用。


而医保统筹账户,是由用人单位缴纳的医保费用一部分划入形成的,它就像是一个大池子,是用来支付参保人符合规定的住院医疗费用、门诊特定项目费用等。


根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。而统筹基金则主要用于支付参保人员在定点医药机构发生的政策范围内的门诊费用。从目前的规定来看,在满足一定条件下,个人账户钱用完后是可以使用统筹账户支付门诊费用包括买药费用的。比如一些地区规定,参保人在定点医疗机构门诊就医,发生的政策范围内药品费用,在起付标准以上、最高支付限额以下的部分,由统筹基金按一定比例支付。但不同地区对于统筹账户用于门诊买药的具体政策和条件可能会有所差异。所以,你需要了解当地的医保政策,以确定在个人账户钱用完后能否用统筹账户买药以及具体的使用规则。

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