工伤能否用医保卡看病?

我在工作时受了伤,去医院看病的时候,犹豫要不要用医保卡结算费用。我不太清楚用医保卡看病对工伤认定和后续赔偿会不会有影响,想了解下工伤到底能不能用医保卡看病呢?
张凯执业律师
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在探讨工伤能否用医保卡看病这个问题时,我们首先要明确几个关键的法律概念和规定。


工伤,指的是劳动者在工作过程中因工作原因受到事故伤害或者患职业病。对于工伤的处理,我国有专门的工伤保险制度来保障劳动者的权益。《工伤保险条例》的核心目的就是分散用人单位的工伤风险,让劳动者在遭遇工伤时能够获得相应的救治和补偿。


从规定上来说,工伤不应该使用医保卡看病。因为医保主要是用于保障劳动者因患病或非因工负伤产生的医疗费用。而工伤保险则是针对工伤这种特定情况。如果用医保卡支付了工伤的医疗费用,就会使得原本应由工伤保险基金承担的费用转由医保基金支付,这不仅违背了医保和工伤保险各自的设立初衷,还可能影响劳动者后续正常的工伤认定和赔偿流程。


当发生工伤后,正确的做法是用人单位应在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。用人单位未按规定提出申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接提出工伤认定申请。认定为工伤后,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的治疗费用,将由工伤保险基金支付。


不过,如果已经不小心用了医保卡支付工伤费用,也不要过于惊慌。可以向当地的社保部门说明情况,按照要求提供相关的证明材料,尝试进行费用的重新结算和处理,以保障自己作为工伤职工应享有的合法权益。

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