学平险能否在医保报销后再次向保险公司索赔?

孩子买了学平险,生病住院后医保报销了一部分费用,剩下的费用我想找学平险的保险公司报销,不知道行不行。我不太清楚学平险和医保报销之间的关系,也不确定在医保报销后还能不能再找保险公司,所以来问问。
张凯执业律师
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学平险通常是可以在医保报销后再次向保险公司申请理赔的。


学平险是一种专门为学生设计的商业保险,旨在为学生在校园内外发生的意外事故或疾病提供经济保障。而医保是国家提供的基本医疗保障制度。一般情况下,医保报销遵循“先医保,后商保”的原则。


从法律角度来看,根据《中华人民共和国保险法》的规定,保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。学平险合同中通常会明确约定保险责任和理赔条件。只要符合学平险合同约定的理赔范围,在医保报销后剩余的合理费用,是可以向学平险的保险公司申请理赔的。


比如,孩子因疾病住院花费了10000元,医保报销了6000元,剩下的4000元,如果这4000元在学平险的保障范围内,且符合学平险合同规定的免赔额、赔付比例等条件,那么保险公司就会按照合同约定对这4000元进行赔付。


不过,不同的学平险产品在具体的理赔规定上可能会有所差异。有些学平险可能对医保报销后的理赔有特殊要求,比如需要提供医保报销的凭证等。所以,在申请理赔时,一定要仔细阅读学平险的保险合同条款,按照保险公司的要求准备好相关的理赔材料,以确保顺利获得理赔。

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