个人买社保统账和单建有什么区别?

我打算自己买社保,了解到有统账和单建这两种方式,但不太清楚它们具体有啥不同。我想知道这两种方式在缴费、待遇等方面都有什么区别,哪种更适合我这种自己掏钱买社保的人呢?
张凯执业律师
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在个人购买社保时,统账和单建是两种不同的参保模式,它们存在着多方面的区别。


首先是概念上,统账结合模式是指基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户两部分构成。通俗来讲,统筹基金就像是一个公共的大池子,大家交的一部分钱汇聚在这里,用于支付参保人符合规定的住院等大额医疗费用;个人账户则像是参保人自己的一个小钱包,里面的钱可以用来支付门诊费用、在药店买药等。而单建统筹模式则不设立个人账户,只建立统筹基金,主要用于支付住院等费用。


在缴费方面,统账结合模式的缴费一般相对较高。因为它既要为统筹基金缴费,也要为个人账户积累资金。以某地为例,可能统账结合模式的缴费比例达到8% - 10%左右。而单建统筹模式缴费相对较低,因为不需要为个人账户存钱,可能缴费比例在4% - 6%左右。依据《中华人民共和国社会保险法》相关规定,各地可以根据自身情况制定具体的缴费政策,但都要遵循社会保险制度的基本框架和原则。


从待遇享受来看,统账结合模式下,参保人除了可以享受住院费用报销外,个人账户里的钱可以随时支配,用于日常的医疗支出,灵活性较高。单建统筹模式虽然没有个人账户的资金,但在住院报销方面,和统账结合模式在报销范围和比例上可能大致相同,也能为参保人提供住院医疗费用的保障。


所以,对于个人来说,如果经济条件较好,希望有更多的医疗资金用于门诊等日常支出,统账结合模式可能更合适;如果经济条件有限,主要是想获得住院费用的保障,单建统筹模式可能是一个不错的选择。

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