医社保和农村医保有什么区别?

我既在单位交了医社保,家里又让交农村医保,感觉有点重复。想了解下医社保和农村医保到底有啥区别,交哪个更合适呢,它们在报销范围、缴费标准这些方面有啥不一样?
张凯执业律师
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医社保和农村医保,也就是我们常说的职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险,它们存在诸多区别。


从参保对象来看,医社保主要针对的是在城市中有正式工作的职工。这些职工与用人单位建立了劳动关系,用人单位有义务按照法律规定为他们缴纳医社保。而农村医保的参保对象则是广大农村居民,以及一些未参加职工医保的城镇非从业居民。简单来说,有工作的人通常参加医社保,没工作或者在农村生活的人一般参加农村医保。


在缴费方式上,医社保是由用人单位和职工共同缴纳的。一般情况下,用人单位会按照一定的比例从职工的工资中扣除一部分作为职工个人缴纳的费用,同时用人单位自己也需要缴纳一部分。缴费金额相对较高,但缴纳的费用会进入个人账户和统筹账户。农村医保则是由个人缴费和政府补贴相结合。个人只需要缴纳相对较少的费用,政府会给予一定的补贴,而且是一年一缴。


报销范围和比例也有所不同。医社保的报销范围比较广,报销比例也相对较高。它能够报销的医疗费用项目更多,在一些大医院看病时,报销的比例也能达到较高水平。农村医保的报销范围相对窄一些,报销比例也会低一些。不过,具体的报销范围和比例会因地区而异。


法律依据方面,《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条规定,国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。这两条法律条文分别明确了医社保和农村医保的参保规定。

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