question-icon 职工医保个人账户余额是什么意思?

我交职工医保有段时间了,每次看病缴费时,医院工作人员都会说用我医保个人账户余额支付一部分费用。我不太明白这余额到底是啥意思,是我交的保费剩余的钱吗?想弄清楚它的具体含义和用途。
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answer-icon 共1位律师解答

职工医保个人账户余额指的是职工医保个人账户里剩余的钱。职工医保通常由单位和个人共同缴费,其中一部分会进入个人账户。 简单来说,个人账户就像是你在医保体系里的一个“小钱包”。这个“小钱包”里的钱,主要来自你个人缴纳的医保费用,还有一部分可能是单位缴费按一定比例划入的。 从用途上看,它可以用于支付在定点医疗机构就医时发生的、属于个人负担的医疗费用,比如门诊费用、买药费用等。在一些地区,还可以用来支付购买商业健康保险等符合规定的费用。 依据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户。划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。这就是职工医保个人账户余额的基本含义和相关规定。

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