医保报销的药品是如何分类的?
我去医院看病拿药,发现有些药能医保报销,有些不能。我想了解下医保报销的药品到底是怎么分类的,这样以后我去看病拿药心里也有数,能知道哪些药在医保范围内,哪些不在。
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医保报销药品主要分为甲类、乙类和丙类,以下为你详细介绍这三类药品的定义、报销政策以及法律依据。 甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品。这类药品在医保报销时,是可以全额纳入报销范围的,然后按照当地医保规定的报销比例进行报销。简单来说,就是你用了甲类药品,医保会帮你承担很大一部分费用。依据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》规定,甲类药品由国家统一制定,各地不得调整。 乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好,同类药品中比甲类药品价格略高的药品。对于乙类药品,先由参保人员自付一定比例的费用后,再按基本医疗保险的规定进行报销。比如,有的地区规定乙类药品先由个人自付10%,剩下的90%再按照医保报销比例报销。同样依据上述暂行办法,乙类药品目录由国家制定,各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯,适当进行调整,但调整数量(含调入、调出品种)不得超过国家制定的乙类药品目录药品总数的15%。 丙类药品则是不在医保报销范围内的药品。这类药品多为保健品类、一些新出的药品或者价格昂贵的进口药品等。使用丙类药品的费用需要由参保人员自己全部承担。 了解医保报销药品的分类,有助于大家在就医用药时更好地规划费用,避免不必要的支出。同时,各地医保政策可能会存在一定差异,在使用药品时,建议向当地医保部门或医疗机构进行详细咨询。

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