医保卡里的钱是如何计算的?

我每次看医保卡里的钱都不太一样,有点搞不懂这些钱是咋算出来的。我想了解下医保卡里的钱到底是按照什么规则计算的,是和工资有关,还是有其他的算法呢?希望能得到详细解答。
张凯执业律师
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医保卡里的钱计算方式和参保人的身份有关,主要分为在职职工和退休人员两种情况。


对于在职职工而言,医保卡里的钱主要来源于个人缴纳部分和单位缴纳部分的一定比例。依据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户。而用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户。划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的 30%左右,具体比例由统筹地区根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。比如,某地规定 35 岁以下的职工,单位缴费划入个人账户的比例为 1%;35 - 45 岁的职工,单位缴费划入个人账户的比例为 1.3%;45 岁以上的职工,单位缴费划入个人账户的比例为 1.6%。假设一位 30 岁的在职职工月工资为 5000 元,当地医保政策规定个人缴纳比例为 2%,单位缴纳比例为 8%,单位缴费划入个人账户比例为 1%,那么他每月医保个人账户划入金额为个人缴纳的 5000×2% = 100 元,加上单位划入的 5000×1% = 50 元,总计 150 元。


对于退休人员,医保个人账户的计入方式各地有所不同。有些地区是按照当地上一年度退休人员月平均养老金的一定比例划入。例如某地规定退休人员医保个人账户按上年度月平均养老金的 4%划入。若一位退休人员月养老金为 3000 元,那么他每月医保个人账户划入金额就是 3000×4% = 120 元。还有些地区则是定额划入,直接规定退休人员每月医保个人账户划入固定金额。总之,医保卡里钱的计算方式较为复杂,且不同地区的政策存在差异,参保人可以向当地医保部门进行咨询,以了解具体的计算方法。

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