跨市区医保如何报销？
共1位律师解答
跨市区医保报销也就是我们常说的异地就医报销，这是为了方便参保人员在参保地以外的地区就医而设立的制度。下面为您详细介绍跨市区医保报销的相关内容。 首先，通常需要进行异地就医备案。备案的目的是让参保地的医保部门知道您要在异地就医，这样才能顺利进行后续的报销。备案的方式有多种，比如可以通过参保地的医保经办机构线下办理，您只需携带本人的身份证、医保卡等相关资料前往经办机构，填写异地就医备案申请表，工作人员会为您办理备案手续；也可以通过线上渠道办理，很多地区都开通了医保小程序、手机APP等线上备案途径，您在上面按照提示操作即可完成备案。一般来说，长期异地居住人员、异地转诊人员等都需要进行备案。根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》，符合条件的参保人员按规定办理异地就医备案后，可享受相应的医保待遇。 其次，就医时要选择在医保定点医疗机构。只有在医保定点医疗机构产生的医疗费用，医保才会予以报销。在就医过程中，您要注意保存好相关的医疗费用票据、病历、诊断证明等材料，这些都是报销时必不可少的凭证。 然后是报销流程。如果已经完成备案并且就医的医院支持异地就医直接结算，那么在出院结算时，只需支付个人自付的费用，医保报销的部分会由医保部门和医院直接结算。要是不支持直接结算，您就需要先自己垫付全部医疗费用，然后回参保地的医保经办机构进行手工报销。办理手工报销时，要将之前保存好的材料提交给医保经办机构，经过审核后，医保部门会将报销的费用打入您指定的银行账户。 关于报销比例，一般会和在参保地就医有所不同。通常跨市区就医的报销比例会略低于在参保地就医，具体的比例要根据参保地的医保政策来确定。比如有些地区规定，异地就医如果是在备案的定点医疗机构，报销比例可能会比未备案的情况高一些。总之，跨市区医保报销需要做好备案工作，选择合适的医疗机构，并按规定准备和提交相关材料。
大家都在问 
立即联系