北京手术医疗事故如何判定？

手术医疗事故判定是个复杂的过程，在北京判定手术医疗事故和在全国其他地方一样，要依据相关法律法规和规定来进行。

首先，我们来明确一下医疗事故的概念。根据《医疗事故处理条例》第二条规定，医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。也就是说，判定医疗事故要满足几个条件。一是主体得是医疗机构和医务人员；二是有违反相关规定的行为；三是存在过失；四是这种过失造成了患者人身损害的后果。

从判定的步骤来看，一般分为自行协商、行政处理和诉讼三种途径。当患者认为发生手术医疗事故后，可以和医疗机构先自行协商解决。要是双方能就事故的性质和赔偿等达成一致，就可以签订协议书。

若协商不成，患者可以向卫生行政部门提出处理申请。卫生行政部门会对申请进行审查，决定是否受理。如果受理，会交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。鉴定专家组会根据双方提供的材料，包括病历、检查报告等，以及调查情况来进行综合分析，最终作出是否属于医疗事故以及事故等级等的鉴定结论。

另外，患者也可以直接向人民法院提起民事诉讼。在诉讼过程中，法院会根据双方的举证、质证情况，必要时也会委托专门的鉴定机构进行鉴定，依据鉴定结果和相关法律规定来判决。

在北京判定手术医疗事故时，还要考虑一些特殊情况。比如患者的病情本身的复杂性、现有医疗技术的局限性等。因为有些手术即使医生已经尽到了合理的注意义务，但由于病情特殊或者技术限制，仍可能出现不良后果，这种情况就不一定能认定为医疗事故。总之，判定手术医疗事故需要综合多方面因素，依据法律规定和专业的医学知识来进行。