买药刷医保卡和用医保卡报销是一样的吗?

我去药店买药的时候直接刷了医保卡付款,后来听说医保卡还能报销。我就有点迷糊了,这买药刷医保卡和用医保卡报销到底是不是一回事啊?它们有啥区别不?我想弄清楚这个事儿。
张凯执业律师
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买药刷医保卡和用医保卡报销并不是完全一样的概念,下面为您详细解释。


买药刷医保卡,指的是在购买药品时,直接使用医保卡个人账户里的钱来支付药费。医保卡的个人账户,就像是您自己在医保系统里的一个“小金库”,里面的钱是您和单位缴纳医保时,按一定比例划入的。这笔钱可以在定点药店买药、支付门诊费用等。它是您自己的钱,刷的时候不存在报销比例、起付线等限制,只要卡里有钱,就可以直接使用。


而用医保卡报销,一般是指在符合医保报销条件的情况下,医保基金按照规定的比例和范围,为您支付一部分医疗费用。这通常涉及到住院费用、一些特殊门诊费用等。医保报销有起付线、报销比例、报销范围等规定。起付线就是说,花费要达到一定金额后,医保才开始报销;报销比例则是医保基金为您承担费用的比例,不同的情况比例不同;报销范围规定了哪些药品、诊疗项目等可以报销。


依据《中华人民共和国社会保险法》规定,职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。这其中就涵盖了医保卡个人账户的使用和医保报销的相关政策。所以,买药刷医保卡和用医保卡报销是不同的,一个是用自己账户里的钱,一个是享受医保基金的支付。

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