问诊费是自费的吗,该怎么报销?

我去医院看病产生了问诊费,不太清楚这部分费用是要自己全部承担,还是可以报销。要是能报销的话,具体该走什么流程呢?希望了解一下这方面的规定。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

问诊费是否自费以及如何报销需要分情况来看。


首先,从基本概念来说,问诊费是患者向医生咨询病情、获取诊断建议等服务所产生的费用。在我国医疗保障体系中,对于不同类型的医疗机构、不同的医保政策,问诊费的报销情况存在差异。


对于参加了城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等社会医疗保险的人员,如果是在定点医疗机构进行普通门诊问诊,部分地区已经建立了门诊统筹报销制度。根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,普通门诊费用可以由统筹基金按规定支付。例如在一些城市,参保人在定点基层医疗机构发生的符合医保政策范围内的问诊费,在起付标准以上、最高支付限额以下的部分,按照一定的比例(如50% - 70%)进行报销。


而对于一些私立医疗机构或者高端医疗服务产生的问诊费,通常医保是不报销的,需要患者自费承担。此外,像一些互联网医院的线上问诊费,如果该互联网医院与医保系统对接,且符合相关报销政策,也可以进行报销,反之则需自费。


报销流程方面,一般在定点医疗机构就诊时,患者只需持本人医保卡或医保电子凭证就医结算,系统会自动识别可报销的问诊费部分,并按照政策进行报销结算,患者只需支付个人自付部分。如果是事后报销,比如异地就医等情况,患者需要收集好就诊发票、病历等相关资料,到参保地的医保经办机构办理报销手续。

相关问题

为您推荐20个最新问题

别人欠钱不还且电话不接,该怎么办?

我之前把钱借给了一个朋友,现在到了还钱的时候,对方却一直拖着不还,电话也不接。我很担心这笔钱就这样打了水漂,不知道该采取什么有效的方法来要回我的钱。我想了解一下,面对这种情况,具体有哪些合法有效的解决途径呢?

离婚是否可以得到精神补偿?

我和配偶打算离婚,想了解下自己能不能获得精神补偿。具体情况是,我感觉在这段婚姻中受到了伤害,但不清楚这种情况符不符合法律规定的能获得精神补偿的条件。想知道法律上对于离婚获得精神补偿是怎么规定的。

夫妻债务一方不知情还需要还吗

最近在处理一些家庭财务问题,发现伴侣有些债务我之前完全不知道。就想弄明白,要是遇到这种一方不知情的夫妻债务情况,在法律上不知情的这一方到底有没有偿还的责任,想具体了解下判定规则 。

肇事逃逸后如何进行私了赔偿?

前几天我开车不小心撞了别人的车,当时有点害怕就直接走了。后来想想挺后悔的,想跟对方私了赔偿。想了解下这种肇事逃逸的情况,要是私了的话该怎么赔偿啊?具体赔偿范围包括哪些呢?

女方隐瞒已婚和未婚男方谈恋爱一年是否违法?

我是个未婚男生,和一个女生谈了一年恋爱,最近才发现她其实是已婚的。我想知道,她这种隐瞒已婚身份和我谈恋爱的行为在法律上是不是违法的呢?我不太懂法律,想了解清楚这种情况。

挂号如何使用医保卡?

我有医保卡,但是一直不太清楚挂号的时候该怎么用。每次去医院看到别人用医保卡挂号很方便,自己却不太会操作。想了解下具体的流程和需要注意的地方,比如是在窗口挂还是自助机挂时用,会不会有什么使用限制之类的。

如何举报违规停放的车辆?

我在路上看到有车辆违规停放,不仅影响交通秩序,还可能带来安全隐患。我想知道应该通过什么途径、以怎样的方式去举报这些违规停放的车辆,希望能有详细且可行的办法。

准生证必须有名字才能办吗?

我和老婆打算办理准生证,但是还没想好给孩子取什么名字。想问问办理准生证是不是必须得确定好孩子的名字才行呀?不然一直纠结名字,耽误了办准生证可咋办。

激活社保卡金融业务需要什么材料?

我拿到社保卡了,听说要激活金融业务才能正常使用,但不知道具体要准备什么材料。我怕少带了东西白跑一趟,有没有人能告诉我激活社保卡金融业务都需要准备哪些东西呀?

公积金原来的手机号不用了怎么办?

我之前办理公积金业务时预留的手机号,现在已经不用了。之后我担心会影响公积金相关业务的办理和信息接收,也不知道该怎么处理这个问题。想问下遇到这种情况该如何解决呢?

在监狱服刑的人父母离世能否出去?

我家人在监狱服刑,现在他的父母离世了,我很想知道在这种情况下,他能不能被允许暂时出监狱去处理父母的后事。我不太了解相关的法律规定,所以想咨询一下。

民事纠纷归哪个部门管?

我和别人发生了民事纠纷,不知道该找哪个部门来处理。是找法院,还是有其他专门的部门呢?我不太清楚具体的流程,希望能了解一下到底民事纠纷该归哪个部门管。

工伤认定的管辖有哪些法律依据?

我在工作中受了伤,想要申请工伤认定,但不清楚该向哪个地方的部门提出申请。我想知道工伤认定管辖方面的法律依据是什么,这样我才能确定正确的申请途径,避免耽误时间和精力。

在外地住院回老家社区是否能报销?

我在外地打工的时候生病住院了,花了不少钱。现在我想回老家,不知道在外地住院产生的费用能不能在老家的社区报销,不太清楚具体的政策和流程,所以来问问。

父亲可以将车牌号赠与子女吗?

我父亲名下有个车牌号,我一直没有车牌号,出行很不方便。我想问问,父亲能不能把他的车牌号直接赠与给我呀?这里面有没有什么法律规定和手续要求呢?

身份证复印件在他人手上是否有危险?

我之前办理业务的时候留了身份证复印件给别人,现在有点担心。也不知道身份证复印件留在别人手里会不会有什么风险,要是被人拿去干坏事了可咋办,想知道从法律角度看有没有危险。

夫妻过了三年财产怎么分割?

我和爱人结婚三年了,现在因为一些原因打算分开。我们在这三年里有了一些共同的财产,比如一起买的房子和车子,还有一些存款。我不太清楚这些财产应该怎么分,想了解下法律上对于结婚三年后财产分割是怎么规定的。

电动车没驾驶证被没收了还能拿回来吗?

我骑电动车出门,因为没驾驶证,车被没收了。我特别着急,这电动车对我平时出行很重要。我就想知道,这种情况下,我的电动车还能不能拿回来啊?需要怎么做呢?

医疗保险适合购买多种吗?

我现在已经有一份医疗保险了,但是最近又有人向我推荐其他的医疗保险产品。我有点纠结,不知道购买多种医疗保险是否合适。我想了解一下,从法律和实际保障的角度来看,适不适合买多种医疗保险呢?

临时工辞职会被扣钱吗?

我是一名临时工,因为家里有事需要辞职,但老板说要扣钱。我不太明白临时工辞职是否应该扣钱,想了解一下相关的法律规定,看看老板这样做合不合法,自己的权益是否受到了侵害。