医疗鉴定是否需要病历原件?

我涉及到一起医疗方面的事情,现在要进行医疗鉴定。但我的病历原件有些损坏,担心不能用了,可又怕用复印件不行。想了解一下在进行医疗鉴定的时候,到底是不是一定得要病历原件啊,要是没有原件会有啥后果?
张凯执业律师
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医疗鉴定通常是需要病历原件的。病历是对整个医疗过程的详细记录,里面包含着患者的基本信息、病情诊断情况、医生制定的治疗方案、用药的具体情况以及各项检查检验的结果等关键信息。


在医疗鉴定里,病历原件有着不可替代的作用。一方面,病历原件的真实性和完整性能够为鉴定提供最准确可靠的依据。复印件存在被篡改、伪造或者信息缺失的风险,而只有原件能保证鉴定人员获取到最原始、最全面的医疗信息,这样他们才能准确判断医疗行为是否存在过错,以及该行为与损害结果之间是否存在因果关系等。另一方面,在司法程序中,病历原件的证据效力更高。一旦涉及到医疗纠纷诉讼等情况,法院等司法机关更倾向于依据病历原件进行判定。


不过在一些特殊情况下,如果病历原件确实没办法提供,比如原件丢失且已经进行了相关备案等,经过合法的程序,使用经核对无误的复印件也是可以考虑的。但需要注意,这可能会对鉴定结果的可信度产生一定影响。


相关法律依据是《医疗事故处理条例》第二十八条规定,当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件等内容。


相关概念:

病历原件:指医院在诊疗过程中最初形成的记录文件,具有原始性和真实性,是医疗行为的原始凭证。

证据效力:是指证据在证明案件事实方面所起的作用大小和可信度高低,在司法活动中,不同类型的证据其效力有所不同。

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