病历被篡改后还能进行医疗技术事故鉴定吗

我和医院产生了医疗方面的纠纷,想去做医疗技术事故鉴定,可后来发现病历有被篡改的迹象。我特别担心这会影响鉴定,想知道这种情况下到底还能不能做医疗技术事故鉴定,要是能做的话,具体是怎么进行的 。
张凯执业律师
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病历被篡改后还是能做医疗技术事故鉴定的。首先要明白,病历是医疗过程的重要记录,它的真实性对于医疗技术事故鉴定特别关键。如果病历被改了,那肯定会严重影响鉴定的准确性和公正性,因为改过的病历可能没法真实体现患者的实际病情、治疗过程以及医生的诊疗行为等重要信息。


不过,这并不意味着一旦病历被篡改就绝对不能做鉴定了。在实际操作中,相关部门有很多办法来尽可能还原真实的医疗情况。比如,会详细询问患者、给患者做检查,收集其他相关医疗资料和证人证言等,通过这些来综合判断是否存在医疗技术事故。


并且,对于病历被篡改的行为,也会严肃调查处理。要是能确定是医疗机构或医务人员的过错导致病历被篡改,这会成为认定医疗技术事故的重要依据之一。


根据相关规定,卫生部医政司、政法司联合下发的通知提到,凡是证实病历被伪造过的,将直接定性为医疗事故,其等级、责任具体另行讨论 。还有,在一些案例中,即便病历被篡改导致技术鉴定程序终止,行政机关也会展开行政调查,综合各种情况,适用过错推定规则,直接判定责任归属。


相关概念:

过错推定规则:就是在某些情况下,法律先假定一方有过错,除非这一方能拿出证据证明自己没有过错。比如在医疗纠纷里,如果医院有伪造篡改病历资料的行为,导致医疗事故技术鉴定不能进行,这时就可能适用过错推定规则,先假定医院有过错,医院要想不担责就得自己证明没有过错。

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