医保账户是否分为两个账户？

我去医院看病缴费时，听到有人说医保账户分两个。我有点疑惑，不太清楚这是不是真的。我自己也有医保，平常就知道看病能报销，也没太在意账户的事儿。所以想问问医保账户真的分两个账户吗，这两个账户具体是怎么回事呢？
张凯执业律师
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医保账户确实分为两个账户，即个人账户和统筹账户。


个人账户，简单来说，就像是你自己的一个“医疗小金库”。这个账户里的钱是属于你个人的，一般是由你个人缴纳的医保费用以及一部分单位缴纳的费用划入形成的。你可以用个人账户里的钱在定点药店买药、支付门诊费用等。比如说，你去药店买感冒药，就可以直接刷医保卡从个人账户里扣费。


统筹账户则像是一个大的“医疗资金池”。它主要是由单位缴纳的大部分医保费用组成。当参保人员发生符合医保报销规定的住院费用、大病费用等情况时，就会从这个统筹账户中按一定的比例进行报销。例如，你住院治疗花费了一定金额，在扣除起付线后，符合报销范围的费用，就会由统筹账户来支付一部分。


依据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。这里明确了医保费用的缴纳主体。同时，关于医保账户的管理和使用等具体规定，各地也会根据国家的相关政策制定相应的实施细则。总之，医保的个人账户和统筹账户相互配合，共同为参保人员提供医疗保障。

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