question-icon 有了医保报销是否就不需要其他保障了?

我有医保,去医院看病啥的都能报销一部分费用。但最近身边有人说光有医保不够,还得弄点其他保障。我就很疑惑,有医保报销不就够了吗,为啥还需要其他保障呀,想知道从法律角度咋看这个事儿。
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answer-icon 共1位律师解答

从法律层面以及实际保障情况来看,有了医保报销并不意味着就不需要其他保障了。 首先,我们来了解一下医保。医保是国家为居民提供的基本医疗保障制度,旨在为参保人员减轻医疗费用负担。依据《中华人民共和国社会保险法》,基本医疗保险包括职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等。它覆盖了大多数常见疾病和医疗服务,能按一定比例报销参保人员的医疗费用。 然而,医保存在一定的局限性。其一,医保有报销范围的限制。像一些进口药品、高端医疗服务等可能不在医保报销范围内。比如癌症治疗中常用的某些新型靶向药,医保往往无法报销。其二,医保有报销比例和额度的限制。在达到一定报销额度后,超出部分就需要参保人自己承担。例如,一些地区的医保住院报销额度上限可能是20万,如果治疗费用超过这个数,多余的部分就只能自掏腰包。 而其他保障,如商业医疗保险等,可以对医保进行补充。商业医疗保险是保险公司提供的一种保险产品,投保人根据合同约定向保险公司支付保险费,在发生合同约定的医疗费用支出时,由保险公司按照约定进行赔偿。通过购买商业医疗保险,人们可以在医保报销的基础上,进一步减轻自己的医疗费用负担,获得更全面的医疗保障。所以,为了更好地应对可能面临的医疗风险,即使有了医保报销,适当配置其他保障也是很有必要的。

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