医保使用一定要本人吗？

医保使用是否必须本人，需要分情况来看。

从基本的原则和目的来讲，医保设立是为了保障参保人员本人的医疗需求，确保医保基金合理、有效地使用。《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条明确规定，参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验。这意味着在正常情况下，医保是要求本人使用的。因为医保基金是广大参保人员共同缴纳形成的公共资金，保障的是参保者个人的权益，如果随意让他人使用，可能会导致医保基金的滥用，损害其他参保人的利益。

不过，现在国家也在逐步推进医保个人账户家庭共济政策。在一些地区，参保人员可以将自己医保个人账户里的资金，共济给配偶、父母、子女使用。比如在看病就医、药店购药等场景下，家庭成员在结算时可以使用共济账户里的钱。但是，这并不等同于非本人可以随意使用医保报销待遇。像住院报销、门诊特定病种报销等，这些报销待遇通常还是只能由参保本人享受。

如果违规使用他人医保，可能会面临严重的后果。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定，个人以骗取医疗保障基金为目的，造成医疗保障基金损失的，除了责令退回之外，还会处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。所以，虽然有医保个人账户家庭共济等政策，但在使用医保时，还是要严格遵守相关规定，确保合法合规。