医保是只有住院了才能报销吗？
我买了医保，但不太清楚报销规则。我平时有点小毛病去门诊看病拿药啥的，不知道能不能用医保报销，还是说必须得住院了医保才给 报？想了解下医保报销的具体范围。
张凯执业律师
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医保并不是只有住院了才能报销。医保报销分为住院报销和门诊报销两部分。
从住院报销来看，当参保人因疾病或意外需要住院治疗时，在符合医保规定的情况下，住院期间产生的费用可以按照一定比例进行报销。这是因为住院治疗通常费用较高，医保通过这种方式来减轻患者的经济负担。依据《中华人民共和国社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。例如，一些常见疾病如肺炎、阑尾炎等住院治疗，所产生的床位费、检查费、药费等，只要在医保报销范围内，都可以报销。
而门诊报销，现在很多地方也在逐步完善相关政策。对于一些常见的慢性病、特殊疾病，在门诊治疗也能报销。比如高血压、糖尿病等慢性病患者，在门诊拿药的费用也可以按规定报销。此外，普通门诊也有一定的报销额度。不同地区的门诊报销政策有所不同，有的是设定报销比例和起付线，有的则是按人头定额报销。这样做是为了方便参保人在日常就医时，也能享受到医保的福利，减轻门诊看病的费用压力。总之，医保报销不局限于住院，门诊也能在一定条件下进行报销。