医保报销指的是医保剩下的余额吗?
我不太清楚医保报销的规则,去看病结账时,工作人员说有医保报销部 分。我就纳闷了,这医保报销的钱是从医保账户剩下的余额里出吗?还是有其他说法呢?想弄明白医保报销到底是怎么回事。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题
医保报销并不是指医保剩下的余额。我们先来了解一下医保报销和医保账户余额这两个概念。
医保报销,简单来说,就是当你生病去看病、买药等产生医疗费用后,根据国家的医保政策,一部分费用由医保基金来支付。医保基金是由广大参保人共同缴纳形成的一个资金池,目的是帮助大家减轻医疗负担。而医保账户余额呢,通常是指你医保个人账户里的钱,这个账户里的钱一部分是你自己缴纳的医保费用,另一部分可能是单位缴纳的医保费用按一定比例划入的。
从法律依据来看,根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这里强调的是从医保基金支付,而不是从个人账户余额支付。
在实际使用中,当你去定点医疗机构看病时,如果符合医保报销条件,会直接按照规定的报销比例,由医保基金和医院结算报销部分的费用。比如你看病花了1000元,医保政策规定可以报销80%,那么医保基金就会支付800元,你自己只需要支付剩下的200元。如果你的个人账户里有余额,你可以用余额来支付这200元,但这并不是说医保报销的钱是从个人账户余额里出的。即使你的个人账户余额为零,只要符合医保报销条件,依然可以享受医保报销待遇。
相关问题
为您推荐18个最新问题
微信被骗了300块钱可以要回来吗?
如何认定租房合同的违约情况?
月初企业变更法人后个税如何计算?
强奸未成年致使怀孕会判多少年?
房屋未办理过户手续,离婚时该如何分配?
如何计提增值税及附加税?
公司未足额缴纳社保可以补几年?
密码法规定公民、法人和其他组织可以依法做什么?
公司名下房产过户到个人名下的税费是怎样的?
零岁双胞胎爸妈离婚时抚养费怎么分配?
代办电商食品经营许可证一个要多少钱?
装修提取公积金的手续怎么办?
现在协议离婚后还能分财产吗,该怎么办?
征地补偿款该如何要回?
一个判十年一个判五年数罪并罚是多少?
房产继 承是否有时效?
股东的权利有哪些?
一般欠款强制执行是一辈子吗?
已为您展示了 18 个相关问题