医疗保险和合作医疗一样吗?

我有点搞不清楚医疗保险和合作医疗。平时听人提起这两个词,感觉好像都是跟看病报销有关的,但又不确定它们是不是一回事。我就想了解下,这两者到底一样不?在保障范围、缴费这些方面都有啥区别?
张凯执业律师
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医疗保险和合作医疗并不一样,下面从多个方面为你详细解释。


从概念上来说,医疗保险是指通过国家立法,按照强制性社会保险原则,基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。而合作医疗通常指新型农村合作医疗,它是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。


在保障对象方面,医疗保险主要面向城镇职工和城镇居民。其中,城镇职工医疗保险由用人单位和职工共同缴纳,而城镇居民医疗保险则是未参加城镇职工医疗保险的未成年人和没有工作的居民可以参加。合作医疗主要针对农村居民。


缴费方式上,医疗保险中的城镇职工医保,缴费是由用人单位和职工共同承担,一般是按照工资的一定比例来缴纳,而且缴纳金额相对较高。城镇居民医保则是个人缴费和政府补贴相结合,缴费标准相对较低。合作医疗是农民以家庭为单位自愿参加,缴费标准通常也比较低,并且政府会给予一定的补助。


保障水平上,医疗保险的报销范围相对较广,报销比例也较高,尤其是城镇职工医保。而合作医疗在报销范围和报销比例上相对医疗保险要低一些,但随着政策的不断完善,也在逐步提高保障水平。


法律依据上,《社会保险法》对医疗保险进行了明确的规定,保障了职工和居民的基本医疗权益。而合作医疗主要依据国家相关的农村医疗保障政策来实施。

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