现在就医报销是直接缴费吗？

就医报销是否直接缴费，需要分情况来看。

首先，我们来了解一下医保报销的基本概念。医保报销是指参保人员在发生医疗费用后，按照一定的规定和比例，由医疗保险基金支付部分费用。其目的是减轻参保人员的医疗负担。

在很多情况下，现在就医是可以实现直接结算报销的。根据《社会保险法》第二十九条规定，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。这意味着，当你在定点医疗机构就医时，在结算费用时，符合医保报销范围的费用会直接进行扣除，你只需要支付个人自付的部分。例如，你看病花费了1000元，医保可以报销800元，那么你在缴费时只需要支付200元。这种直接结算的方式，大大方便了参保人员，减少了参保人员先行垫付全部费用再去报销的麻烦。

不过，也存在一些不能直接结算报销的情况。比如，参保人员在异地就医，且没有提前办理异地就医备案手续；或者是在非定点医疗机构就医等。在这些情况下，可能就需要参保人员先自行全额缴费，然后再拿着相关的医疗费用凭证，回到参保地的医保经办机构进行手工报销。一般来说，手工报销需要准备好病历、费用清单、发票等材料，按照当地医保部门的要求进行申请。