做手术只有住院才能报销吗？
我打算去做手术，但是听说只有住院才能报销费用。我想了解下是不是真的只有住院做手术才能报销呢？如果不住院，门诊手术能不能报销呀？想知道 具体的报销规定。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题
在我国，做手术并非只有住院才能报销，门诊手术同样可能获得报销，不过这要依据具体的医保政策和手术情况来定。
首先，我们来看看医保的类型。我国医保主要分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等。不同类型的医保，其报销政策存在差异。对于城镇职工基本医疗保险，根据《社会保险法》规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。部分地区的职工医保对符合规定的门诊手术费用是可以报销的，比如一些常见的小型外科手术，在医保定点医疗机构进行门诊手术，费用能按照一定比例报销。
城乡居民基本医疗保险，它覆盖了广大的城乡居民群体。虽然有些地方政策规定住院手术报销比例和范围相对较大，但也有不少地区开始逐步将一些门诊手术纳入报销范畴。像一些简单的眼科手术、口腔科手术等，在满足一定条件下，门诊手术费用也能得到报销。
其次，报销的条件也很关键。一般来说，不管是住院手术还是门诊手术，都要求在医保定点医疗机构进行。而且手术项目必须在医保报销目录内。医保报销目录规定了哪些药品、诊疗项目和医疗服务设施等可以报销。只有手术涉及的项目在目录内，才有可能报销。此外，有些地区还要求门诊手术需要达到一定的费用标准才予以报销。
所以，做手术不一定要住院才能报销，大家可以向当地的医保部门咨询具体的政策，以 便清楚了解自己做手术费用的报销情况。