异地看门诊医保怎么报销?

我在老家参保了医保,但现在在外地工作,最近身体不舒服在这边门诊看病花了不少钱。我想知道异地看门诊的话医保该怎么报销呢?需要办理什么手续吗?报销比例和本地一样吗?
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

异地看门诊医保报销是很多人关心的问题。下面为您详细解释相关流程和要点。


首先,了解一下医保异地就医直接结算的概念。这指的是参保人员在异地就医时,可直接在就医地的医疗机构结算费用,不用先自己垫付再回参保地报销。就好比您在外地看门诊,看完病在医院就能直接结算医保该报销的部分,自己只需付剩下的费用。


根据《关于建立基本医疗保险跨省异地就医结算制度的意见》等相关规定,要实现异地门诊医保报销,一般需要先进行异地就医备案。备案的方式有多种,比如通过国家医保服务平台APP、参保地医保经办机构的线上渠道或者线下窗口办理。以国家医保服务平台APP为例,您可以在上面找到异地就医备案的入口,按照提示填写相关信息,如参保地、就医地、备案类型等,提交审核,审核通过后就完成备案了。


完成备案后,在就医时,要确保选择的医疗机构是开通了异地就医直接结算服务的。您去看病时,带上本人的医保电子凭证或者社会保障卡,在结算费用时,系统会自动按照参保地的报销政策进行报销。


报销比例方面,通常是按照参保地的政策来执行。也就是说,您老家的医保政策规定门诊报销比例是多少,在异地门诊看病报销时就按照这个比例来。不过不同地区的医保政策可能会有所不同,有的地区可能会对异地门诊报销设置一定的起付线、报销限额等。


如果您没有进行备案,或者在未开通异地就医直接结算服务的医疗机构看病,可能就无法直接结算,需要自己先垫付费用,然后再回参保地的医保经办机构申请手工报销。申请手工报销时,要准备好相关的材料,比如门诊病历、费用发票、费用明细清单等,具体的材料要求可以咨询参保地的医保部门。

相关问题

为您推荐20个最新问题

钢结构房屋拆迁补偿标准是什么?

我家有一处钢结构房屋,最近听说要拆迁了。我对拆迁补偿这方面不太懂,想知道像我家这种钢结构房屋拆迁的话,补偿标准是怎样确定的?是按面积算还是有其他的计算方式?能得到哪些方面的补偿呢?

学化妆培训班不退费该怎么办?

我之前报名了一个化妆培训班,交了钱。但后来因为一些个人原因没办法继续学了,就想让培训班退钱,可他们就是不给退。我不太清楚自己该怎么维权,想了解下遇到这种情况有哪些办法能让培训班把钱退给我 ?

闹离婚时房子是怎么判的?

最近在和另一半闹离婚,现在对房子的判决情况不太清楚。我们这房子情况有点复杂,当初买房双方家里都出了钱,房产证上写的是我们两个人的名字。想了解在这种情况下,法院一般会怎么来判决房子的归属啊?

工伤鉴定如何处理和赔偿?

我在工作时受了伤,现在想做工伤鉴定,但是不知道该怎么处理,也不清楚后续能获得怎样的赔偿。我想了解下工伤鉴定的具体流程,以及根据鉴定结果能得到哪些赔偿,赔偿标准是怎样的。

如何办理取保候审?

我家里人因为涉嫌犯罪被抓了,我想帮他办理取保候审,但不知道具体该怎么做。我不清楚要满足什么条件,也不知道办理的流程是怎样的。希望能了解一下办理取保候审的具体方法和步骤。

纵火需要担负哪些法律责任?

我在和别人起冲突的时候,一时冲动放火烧了对方一些杂物。现在我很害怕,不知道这种纵火行为会让我担负哪些法律责任,是民事赔偿就行,还是会有刑事处罚呢?我想了解清楚。

交通事故被撞后误工费要怎么才能获得?

我前段时间遭遇了交通事故被撞了,受伤挺严重的,得在家休养一段时间没办法工作。我听说这种情况可以要求赔偿误工费,但我不知道具体要怎么做才能拿到这笔钱。想问问要满足什么条件,准备哪些材料,走什么流程呢?

公司买社保我们自己需要交多少?

我在一家公司上班,公司说会给买社保,但我不太清楚自己要承担多少费用。我工资也不高,担心自己交的比例太高会影响生活。所以想问问,一般情况下,在公司买社保,我们员工自己要交多少钱呢?

资产负债表中的资产可以是负数吗?

我在处理公司财务报表时,发现资产负债表中的资产项目似乎有可能出现负数情况。我不太确定这在法律上是否被允许,也不清楚出现这种情况会有什么后果,想知道资产负债表资产到底可不可以是负数呢?

几点算扰民可以报警?

我家附近有个工地,经常半夜还在施工,噪音特别大,搞得我根本没法好好休息。我想知道到底几点之后工地施工或者其他活动发出噪音算扰民,我就可以报警让他们别弄了,有相关法律规定时间吗?

社保卡注销重新办理后,支付宝如何重新绑定?

我的社保卡之前注销了,现在重新办理了一张。我之前在支付宝上绑定过旧的社保卡,现在不知道在新卡办下来之后,要怎么在支付宝上重新绑定新的社保卡,具体流程是怎样的呀?

婚内自愿放弃房屋产权是否有效?

我和爱人在婚姻期间,爱人提出让我签一份自愿放弃房屋产权的协议。我有点犹豫,不知道签了之后这个协议有没有法律效力。这房子是婚后一起买的,我担心签了就真没我的份了。想了解下,婚内自愿放弃房屋产权到底有没有效呢?

互殴导致轻伤二级且对方不谅解会怎么判?

我和别人打架,互殴过程中把对方打成了轻伤二级,现在对方不谅解我。我很担心自己会受到很重的处罚,想了解在这种情况下法院一般会怎么判。

警察入户走访有哪些程序规定?

我住的小区最近经常有警察来入户走访,有时候也没提前通知就直接敲门。我想了解下,警察入户走访是不是有相应的程序规定呢?他们应该按照怎样的步骤来进行走访才是合规的,我也能心里有个底。

自愿赠与是否需要交税?

我打算把自己名下的一套房产自愿赠送给亲戚,不知道这种自愿赠与的行为在法律上需不需要交税。如果要交的话,具体要交哪些税,有没有相关的减免政策呢?我不太懂这方面的法律规定,希望能得到解答。

酗酒离婚该如何取证?

我想和酗酒的配偶离婚,但不知道该怎么收集相关证据。现在对方经常喝得烂醉,对家庭不管不顾,还会耍酒疯闹事,严重影响了家庭生活。我想通过法律途径结束这段婚姻,可不清楚哪些证据是有效的,该怎么去获取这些证据,希望能得到专业的解答。

协议离婚时家产怎么分?

我打算和配偶协议离婚,现在不知道家产该怎么分配。我们有房产、存款和一些贵重物品,不清楚法律上对于协议离婚时家产分配有没有什么明确的规定和方法,想了解下具体该怎么做才能合理合法地分割家产。

如何界定遗弃老人的行为构成遗弃罪?

我家里老人年事已高,生活不能自理。但我家有个亲戚对老人不管不顾,不照顾也不给生活费。我想知道像他这种行为算不算遗弃罪,法律上是怎么界定遗弃老人构成遗弃罪的呢?

法律规定诈骗罪是怎么判刑的?

我朋友好像涉嫌诈骗罪被抓了,我很担心他。我想知道在法律上,诈骗罪是如何判刑的呢?是不是根据诈骗金额来判,不同的金额判刑标准一样吗?还有没有其他影响判刑的因素?希望能了解清楚相关的法律规定。

夫妻共同财产是如何界定的?

我结婚几年了,现在和伴侣有些财产方面的疑惑。我们婚后工资收入、买的房子车子这些,都搞不清算不算是共同财产。想知道法律上对于夫妻共同财产是怎么界定的,哪些算,哪些不算,心里有个底。