门诊报销里哪些钱是需要自己支付的？

在门诊报销中，需要自己支付的钱主要涉及以下几个部分。

首先是起付线以下的费用。起付线就好比一道门槛，当你的门诊费用没有达到这个标准时，这部分费用就得自己全部承担。举个例子，假如当地门诊报销的起付线是500元，而你这次门诊花费了300元，因为300元低于500元的起付线，所以这300元都要自己付。这一规定在各地的医保政策中都有体现，目的是为了减少小额医疗费用的报销次数，降低管理成本。

其次是报销比例以外的费用。医保报销通常不是全额报销，而是按照一定的比例来进行。比如医保规定某类门诊费用的报销比例是70%，你这次门诊花费了1000元，那么可以报销的金额就是1000×70% = 700元，剩下的300元就需要你自己支付。这种报销比例的设定，一方面是为了让医保基金能够更合理地分配，另一方面也让参保人自己承担一部分费用，增强费用意识。

再者是医保目录外的费用。医保报销是有一个目录的，只有在这个目录内的药品、诊疗项目和医疗服务设施等费用，才能按照规定进行报销。如果医生给你开的药或者做的检查不在医保目录范围内，那么这部分费用就需要你自己承担。这是为了明确医保的保障范围，避免过度医疗和不合理的费用支出。

最后是超过报销限额的费用。每个地区的医保都有报销限额，当你的门诊费用超过了这个限额，超出的部分就需要自己支付。比如当地门诊报销限额是5000元，你一年的门诊费用达到了6000元，那么超出的1000元就由你自己负担。这样规定是为了确保医保基金能够保障更多人的基本医疗需求，防止少数人过度占用医保资源。

综上所述，门诊报销中自己支付的钱主要包括起付线以下、报销比例以外、医保目录外以及超过报销限额的费用。具体的标准和规定可以咨询当地的医保部门，以获取最准确的信息。