保险责任免除要求是什么?

我买了份保险,最近看合同发现有责任免除条款。我不太明白这方面规定,想知道保险责任免除有啥要求,比如保险公司要怎么做、条款要符合啥条件,以免后续理赔出问题,希望有人能解答。
张凯执业律师
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保险责任免除指的是在保险合同里,保险公司不承担赔偿或者给付保险金责任的范围。简单来说,就是在某些情况下,即便发生了保险事故,保险公司也不会进行理赔。


对于保险公司而言,有明确的说明义务。依据《中华人民共和国保险法》第十七条规定,订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。这就意味着,保险公司不能偷偷摸摸地把免责条款藏在合同里,必须让投保人清楚知道这些条款的存在和具体内容。


从免责条款本身来讲,它必须符合法律规定,不能违反法律法规的强制性规定。如果免责条款不合理地免除了保险公司应承担的义务或者加重了投保人、被保险人的责任,排除了投保人、被保险人或者受益人依法享有的主要权利,那么这样的免责条款是无效的。比如,不能在条款里规定一些明显违背公序良俗或者故意损害投保人利益的内容。


此外,免责条款的表述应该清晰明确,不能模棱两可。要是条款的含义不清楚,在解释时就应该作出有利于被保险人和受益人的解释。这是基于《中华人民共和国保险法》第三十条的规定,采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的,应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的,人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。

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