退休时职工医保是按月还是按年计算？

在退休时，职工医保的计算方式需要分情况来看，它既涉及到缴费年限的计算，也涉及到缴费和待遇享受方式的计算。

首先是缴费年限的计算。在确定是否满足退休后享受职工医保待遇的缴费年限要求时，大部分地区通常是将缴费的月数进行累加，再换算成年。例如，某地规定男性职工需累计缴纳职工医保满 25 年，女性满 20 年，这里的年限就是把每个月的缴费时长加起来后得出的。根据《社会保险法》第二十七条规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

然后是缴费和待遇享受方式。如果退休时缴费年限不足，需要继续缴费以达到规定年限，此时缴费方式可能有按月和按年两种选择。有些地区允许退休人员按月缴纳医保费用，这种方式比较灵活，每月缴费金额相对较少，对退休人员的资金压力较小；而有些地区则要求按年缴纳，按年缴纳可以减少缴费次数，相对更省事。至于医保待遇的享受，一般是持续的，只要满足缴费要求，退休人员在就医时就可以按照规定报销费用，不受是按月还是按年缴费的影响。

总之，缴费年限是累计计算的，而缴费方式在不同地区有所不同，你可以咨询当地的医保部门，以了解具体的政策和规定。