单位交的补充医疗保险有什么作用?

我所在的单位给交了补充医疗保险,但是我不太清楚这个保险具体能起到什么作用。平时看病、买药这些能靠它报销吗?遇到大病的时候它能帮上忙吗?想了解下它在实际生活中的用途和意义。
张凯执业律师
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单位交的补充医疗保险,是在基本医疗保险基础上的一种补充保障。简单来说,基本医疗保险就像是给咱们的医疗费用报销画了一个框,在这个框里的费用大部分能按比例报销,但有些费用可能报不了或者报销比例比较低,而补充医疗保险就是来填补这些缺口的。


从报销范围上看,基本医疗保险有报销目录的限制,不在目录内的药品、诊疗项目等费用是不能报销的。而补充医疗保险有可能会对这些基本医保报销范围外的费用进行一定比例的报销。例如,一些进口的特效药、先进的诊疗技术等,如果基本医保不能报销,补充医疗保险也许可以承担一部分费用。


在报销比例方面,基本医疗保险报销后,可能还会有一部分费用需要个人自付。补充医疗保险可以对这部分自付费用进行二次报销。比如说,住院花费了一定金额,基本医保报销后,自己还需要支付一部分费用,这时候补充医疗保险就可以接着对这部分自付费用按规定比例进行报销,从而降低个人的医疗负担。


法律依据上,根据《中华人民共和国社会保险法》相关精神,国家鼓励用人单位和个人参加补充医疗保险。虽然具体的补充医疗保险政策和实施细则由各地根据实际情况制定,但总体原则是为了进一步完善医疗保障体系,提高职工的医疗保障水平。所以,单位交的补充医疗保险对于职工来说,能在一定程度上减轻医疗费用压力,提供更全面的医疗保障。

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