自己购买社保是否有门诊统筹？
我一直是自己掏钱买社保，平时感冒发烧去门诊看病挺频繁的，就想问 问我这种自己买社保的情况，能不能享受门诊统筹待遇呢？要是能的话，看病就能省不少钱了，不太清楚这方面的规定，所以来问问。
张凯执业律师
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自己购买社保是否有门诊统筹，需要分情况来看。首先解释一下门诊统筹，它是指基本医疗保险中，把参保人员的门诊费用纳入统筹基金报销的一种制度。也就是说，咱们去门诊看病，符合规定的费用可以由医保统筹基金来出一部分，不用全自己掏腰包。
如果是以灵活就业人员身份参加职工基本医疗保险，很多地区是有门诊统筹待遇的。根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，职工医保门诊保障由个人积累式保障模式转向社会互助共济保障模式，增强门诊共济保障功能，普通门诊统筹覆盖全体职工医保参保人员。这意味着，灵活就业人员缴纳职工医保后，也能享受门诊统筹待遇，看病费用按规定报销。
要是参加的是城乡居民基本医疗保险，同样也有门诊统筹。《国家医保局 财政部关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》明确提出，逐步提高城乡居民医保门诊保障水平，普遍建立门诊统筹。所以，城乡居民参保人去门诊看病，也能按照当地政策报销一定比例的费用。
不过，不同地区的门诊统筹政策在报销范围、报销比例、起付线和封顶线等方面存在差异。比如有的地方报销比例高些，有的地方低些；有的起付线设置得低，有的设置得高。你可以咨询当地的医保部门，了解具体的政策内容。