交通事故中伤者原本患病，伤情该如何认定？

在交通事故中，如果伤者原本就患有疾病，对于伤情的认定是一个较为复杂但有明确法律依据和专业方法的过程。

首先，要明确损伤参与度的概念。损伤参与度就是在有外伤、疾病（包括老化和体质差异）等因素共同作用于人体，损害了人体健康的事件中，损伤在其中所起作用的比例关系。简单来说，就是确定交通事故造成的伤害在伤者最终呈现的伤情中所占的比重。

根据我国《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。但是在伤者本身有旧疾的情况下，赔偿范围需要依据损伤参与度来合理确定。

在实际操作中，伤情认定通常需要专业的鉴定机构进行鉴定。鉴定机构会综合考虑多方面的因素。一方面，会查看伤者的病历、诊断证明等医疗资料，了解伤者旧疾的情况以及事故后的治疗过程和恢复情况。例如，伤者在事故前就有腰椎间盘突出，事故后腰部疼痛加重并伴有下肢麻木等症状，通过详细的病历资料可以了解旧疾的严重程度以及事故对病情的影响。另一方面，会对伤者进行身体检查，评估当前的身体状况和功能障碍程度。比如检查伤者的肢体活动能力、神经反射等，以确定事故造成的损伤情况。

一般来说，如果事故诱发了伤者原本稳定的疾病发作，那么事故与病情加重之间存在因果关系，侵权人需要对加重的部分承担相应的赔偿责任。例如，伤者本身有心脏病，事故中的惊吓和碰撞导致心脏病发作住院治疗，那么侵权人需要对因心脏病发作而产生的合理医疗费用等进行赔偿，但赔偿比例会根据损伤参与度来确定。如果事故只是在原有疾病基础上稍有加重，损伤参与度可能相对较低；如果事故是导致病情急剧恶化的主要原因，损伤参与度则可能较高。

总之，在交通事故中伤者原本患病时，伤情认定需要专业的鉴定机构依据科学的方法和相关医疗资料进行综合判断，最终确定损伤参与度，以此来合理划分侵权人的赔偿责任。