城镇医疗保险门诊看病能否报销？

城镇医疗保险门诊看病是否可以报销，需要分情况来看。

城镇医疗保险主要分为城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。对于城镇职工基本医疗保险，通常设有个人账户。个人账户里的钱可以用于支付门诊看病的费用。从本质上来说，这也算是一种“报销”方式，因为个人账户里的资金来源是个人和单位缴纳的医保费用的一部分。依据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成，个人账户的资金可用于支付符合规定的医疗费用，包括门诊费用。

同时，很多地区为了进一步减轻参保人员门诊费用负担，开展了职工医保门诊共济保障改革。改革后，职工医保参保人在定点医疗机构普通门诊看病，超过一定的起付标准后，医保可以按比例进行报销。比如在一些地区，起付标准可能设定为几百元，报销比例根据不同的医疗机构级别有所差异，在基层医疗机构报销比例可能会高一些。

对于城乡居民基本医疗保险，过去很多地方门诊看病费用主要依靠个人账户支付，且报销范围和额度相对有限。但近年来，不少地区也在推进城乡居民医保门诊统筹制度。实施门诊统筹后，参保居民在定点基层医疗机构门诊看病，产生的政策范围内费用，医保可以按一定比例报销。以某地为例，居民在基层卫生院门诊看病，医保报销比例可能达到 50% - 70% 左右。所以，总体而言，现在越来越多的参保人员门诊看病可以通过医保获得一定程度的报销。