什么是基本医疗保险?

我对基本医疗保险不太了解,不知道它具体是什么,包括哪些方面,能给我带来什么样的保障。我想知道基本医疗保险的定义、范围、作用这些内容,希望有人能给我详细解释一下。
张凯执业律师
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基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。它就像是一把“保护伞”,当我们生病需要就医时,能在一定程度上减轻我们的经济负担。


从覆盖人群来看,基本医疗保险主要面向广大劳动者,包括企业职工、机关事业单位工作人员等。在我国,基本医疗保险分为职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。职工基本医疗保险是由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳保险费;城乡居民基本医疗保险则是由政府组织引导,城乡居民自愿参保,政府给予一定补贴。


其保障范围涵盖了多种疾病和医疗服务。一般来说,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。例如,我们平时感冒发烧去医院看病拿药,或者因患重大疾病住院治疗,所产生的部分费用就可以通过基本医疗保险来报销。


法律依据方面,《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条规定,国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条规定,国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

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